Минздравом России и ФФОМС утверждены методические рекомендации по способам оплаты медицинской помощи за счет средств ОМС на 2025 год.
Даны разъяснения в части оплаты профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, диспансеризации для оценки репродуктивного здоровья женщин и мужчин, а также диспансерного наблюдения, включая диспансерное наблюдение работающих граждан, в том числе центрами здоровья, в рамках установленных Программой госгарантии средних нормативов объема медицинской помощи и финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи.
Основными отличиями новой модели клинико-статистических групп заболеваний от модели 2024 г. являются: изменение количества КСГ, актуализация стоимости КСГ в рамках случаев лечения новорожденных с тяжелой патологией, онкологических и неврологических заболеваний, хронического вирусного гепатита B, экстракорпорального оплодотворения, замены речевого процессора, применения генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов.
Подобная информация доступна по ссылкам:
Подписчикам направления «Управление клиникой»
-
«Оказание медицинской помощи в системе ОМС»
Оплата медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
Основные подходы к оплате медицинской помощи по КСГ
Группировка случаев в модели КСГ
Стоимость законченного случая лечения
Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи
Оплата случая лечения по двум и более КСГ
Особенности формирования отдельных КСГ
Медицинская реабилитация
Акушерство и гинекология
Онкология
Порядок оплаты первичной медико-санитарной помощи
Перечень КСГ с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно
Перечень случаев, для которых установлен КСЛП
Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию
Подписчикам направления «Управление детской клиникой»
-
«Оказание медицинской помощи в системе ОМС»
Оплата медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
Основные подходы к оплате медицинской помощи по КСГ
Группировка случаев в модели КСГ
Стоимость законченного случая лечения
Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи
Оплата случая лечения по двум и более КСГ
Особенности формирования отдельных КСГ
Медицинская реабилитация
Акушерство и гинекология
Онкология
Порядок оплаты первичной медико-санитарной помощи
Перечень КСГ с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно
Перечень случаев, для которых установлен КСЛП
Перечень КСГ, которые предполагают хирургическое вмешательство или тромболитическую терапию
Подписчикам направления «Управление стоматологией»
-
«Оказание стоматологической помощи в системе ОМС»
Оплата медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
Особенности оплаты амбулаторной стоматологической помощи
Группировка случаев в модели КСГ
Подписчикам направления «Акушерство и гинекология»
-
«Организация медицинской помощи в системе ОМС»
Оплата медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
Основные подходы к оплате медицинской помощи по КСГ
Группировка случаев в модели КСГ
Стоимость законченного случая лечения
Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи
Оплата случая лечения по двум и более КСГ
Особенности формирования отдельных КСГ
Акушерство и гинекология
Порядок оплаты первичной медико-санитарной помощи
Перечень КСГ с оптимальной длительностью лечения до 3 дней включительно
Перечень случаев, для которых установлен КСЛП
Подписчикам направления «Управление санаторием»
-
«Санатории в системе ОМС»
Оплата медицинской помощи с применением телемедицинских технологий
Основные подходы к оплате медицинской помощи по КСГ
Группировка случаев в модели КСГ
Стоимость законченного случая лечения
Оплата прерванных случаев оказания медицинской помощи
Медицинская реабилитация
Порядок оплаты первичной медико-санитарной помощи