ФФОМС подтвердил: неэффективные расходы, связанные с содержанием неиспользуемого коечного фонда, подлежат возмещению учредителем медицинской организации.
Согласно общему правилу направление на оплату содержания неиспользуемого коечного фонда средств ОМС не допускается, за исключением, в частности, простоя коек, связанного с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий.
Также Минздрав утвердил новые правила ОМС, которые вступили в силу 1 сентября 2025 г. Основное изменение – расширен состав тарифа на оплату медпомощи.
Арендную плату и лизинговые платежи за оборудование можно оплачивать за счет ОМС с ограничением в год за один объект по базовой программе госгарантий бесплатной медпомощи.
Коэффициенты для определения размеров санкций за нарушения, которые выявляют при контроле помощи по ОМС, не изменятся.
Подробная информация размещена в разделах, доступных:
Подписчикам направления «Управление клиникой»
-
«Оказание медицинской помощи в системе ОМС»
Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
Оценка эффективности использования ресурсов на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда
Использование медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса
Расчет тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Прикрепление пациента к медицинской организации
Оплата медицинской помощи
Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Использование коэффициентов для определения размера неоплаты медицинской и размера штрафа
Уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС
Приложение 1. Банковские реквизиты медицинской организации
Приложение 2. Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности
Приложение 3. Сведения об обособленных структурных подразделениях медицинской организации, предлагаемых к участию в реализации территориальной программы на соответствующий финансовый год страхования
Приложение 4. Сведения об адресах оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации
Приложение 5. Мощность коечного фонда медицинской организации и количество врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи в разрезе профилей и адресов оказания медицинской помощи
Приложение 6. Виды и формы медицинской помощи, планируемые к оказанию медицинской организацией в рамках территориальной программы, в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи
Приложение 7. Планируемые объемы медицинской помощи
Приложение 8. Сведения о фактически выполненных объемах медицинских помощи
Приложение 9. Сведения об объемах медицинской помощи в разрезе профилей, оказанной медицинской организацией за счет всех источников финансового обеспечения
Подписчикам направления «Управление детской клиникой»
-
«Оказание медицинской помощи в системе ОМС»
Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
Оценка эффективности использования ресурсов на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда
Использование медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса
Расчет тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Прикрепление пациента к медицинской организации
Оплата медицинской помощи
Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Использование коэффициентов для определения размера неоплаты медицинской и размера штрафа
Уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС
Приложение 1. Банковские реквизиты медицинской организации
Приложение 2. Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности
Приложение 3. Сведения об обособленных структурных подразделениях медицинской организации, предлагаемых к участию в реализации территориальной программы на соответствующий финансовый год страхования
Приложение 4. Сведения об адресах оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации
Приложение 5. Мощность коечного фонда медицинской организации и количество врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи в разрезе профилей и адресов оказания медицинской помощи
Приложение 6. Виды и формы медицинской помощи, планируемые к оказанию медицинской организацией в рамках территориальной программы, в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи
Приложение 7. Планируемые объемы медицинской помощи
Приложение 8. Сведения о фактически выполненных объемах медицинских помощи
Приложение 9. Сведения об объемах медицинской помощи в разрезе профилей, оказанной медицинской организацией за счет всех источников финансового обеспечения
Подписчикам направления «Управление стоматологией»
-
«Оказание стоматологической помощи в системе ОМС»
Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
Оценка эффективности использования ресурсов на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда
Использование медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса
Расчет тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Прикрепление пациента к медицинской организации
Оплата медицинской помощи
Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Использование коэффициентов для определения размера неоплаты медицинской и размера штрафа
Уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС
Приложение 1. Банковские реквизиты медицинской организации
Приложение 2. Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности
Приложение 3. Сведения об обособленных структурных подразделениях медицинской организации, предлагаемых к участию в реализации территориальной программы на соответствующий финансовый год страхования
Приложение 4. Сведения об адресах оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации
Приложение 5. Мощность коечного фонда медицинской организации и количество врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи в разрезе профилей и адресов оказания медицинской помощи
Приложение 6. Виды и формы медицинской помощи, планируемые к оказанию медицинской организацией в рамках территориальной программы, в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи
Приложение 7. Планируемые объемы медицинской помощи
Приложение 8. Сведения о фактически выполненных объемах медицинских помощи
Приложение 9. Сведения об объемах медицинской помощи в разрезе профилей, оказанной медицинской организацией за счет всех источников финансового обеспечения
Подписчикам направления «Акушерство и гинекология»
-
«Организация медицинской помощи в системе ОМС»
Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
Использование медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса
Оценка эффективности использования ресурсов на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда
Расчет тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Прикрепление пациента к медицинской организации
Оплата медицинской помощи
Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Использование коэффициентов для определения размера неоплаты медицинской и размера штрафа
Уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС
Приложение 1. Банковские реквизиты медицинской организации
Приложение 2. Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности
Приложение 3. Сведения об обособленных структурных подразделениях медицинской организации, предлагаемых к участию в реализации территориальной программы на соответствующий финансовый год страхования
Приложение 4. Сведения об адресах оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации
Приложение 5. Мощность коечного фонда медицинской организации и количество врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи в разрезе профилей и адресов оказания медицинской помощи
Приложение 6. Виды и формы медицинской помощи, планируемые к оказанию медицинской организацией в рамках территориальной программы, в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи
Приложение 7. Планируемые объемы медицинской помощи
Приложение 8. Сведения о фактически выполненных объемах медицинских помощи
Приложение 9. Сведения об объемах медицинской помощи в разрезе профилей, оказанной медицинской организацией за счет всех источников финансового обеспечения
Подписчикам направления «Управление санаторием»
-
«Санатории в системе ОМС»
Реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере ОМС
Оценка эффективности использования ресурсов на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда
Использование медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса
Расчет тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Оплата медицинской помощи
Порядок оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию
Использование коэффициентов для определения размера неоплаты медицинской и размера штрафа
Уведомление об осуществлении деятельности в сфере ОМС
Приложение 1. Банковские реквизиты медицинской организации
Приложение 2. Сведения о лицензии на осуществление медицинской деятельности
Приложение 3. Сведения об обособленных структурных подразделениях медицинской организации, предлагаемых к участию в реализации территориальной программы на соответствующий финансовый год страхования
Приложение 4. Сведения об адресах оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации
Приложение 5. Мощность коечного фонда медицинской организации и количество врачей, участвующих в оказании первичной медико-санитарной помощи в разрезе профилей и адресов оказания медицинской помощи
Приложение 6. Виды и формы медицинской помощи, планируемые к оказанию медицинской организацией в рамках территориальной программы, в разрезе условий оказания и профилей медицинской помощи
Приложение 7. Планируемые объемы медицинской помощи
Приложение 8. Сведения о фактически выполненных объемах медицинских помощи
Приложение 9. Сведения об объемах медицинской помощи в разрезе профилей, оказанной медицинской организацией за счет всех источников финансового обеспечения